Oque é Catarata?
A catarata é uma condição muito comum nos olhos que acontece quando o cristalino, que é a lente natural que temos dentro do olho, vai ficando opaco com o passar do tempo.
Podemos comparar o cristalino com a lente de uma câmera fotográfica – quando está limpo e transparente, a imagem fica nítida e clara. Mas quando a catarata se desenvolve, é como se essa lente fosse ficando embaçada ou amarelada, fazendo com que a visão perca a nitidez e as cores fiquem menos vivas e mais amareladas.
Esta condição geralmente aparece com o envelhecimento natural do corpo, afetando principalmente pessoas com mais de 60 anos, mas também pode surgir mais cedo em algumas situações especiais, como em pessoas com diabetes, fumantes, quem usa certos medicamentos por muito tempo (como corticoides), ou em pessoas que sofreram algum traumatismo no olho.
Qual melhor médico para diagnosticar e tratar sua catarata?
Dr. Victor Bauer é um oftalmologista altamente qualificado que atua em Uberlândia, oferecendo uma gama diversificada de serviços oftalmológicos.
Sua sólida formação inclui especialização em oftalmologia geral no renomado Complexo Hospitalar Padre Bento de Guarulhos, complementada por um fellowship em cirurgia de catarata na mesma instituição.
Compromisso com a Excelência
Com um compromisso inabalável com a excelência e a atualização constante, o Dr. Victor Bauer oferece aos seus pacientes em Uberlândia acesso a técnicas modernas e eficazes para o tratamento de problemas de visão e para a melhoria da estética ocular.
Se você está em Uberlândia e busca um oftalmologista experiente e qualificado, com capacidade para atender desde consultas de rotina até emergências oftalmológicas, o Dr. Victor Bauer é a escolha ideal para cuidar da sua saúde ocular com profissionalismo e dedicação.
Como Perceber que Estou Desenvolvendo Catarata?
A catarata geralmente se desenvolve de forma lenta e gradual, e muitas pessoas nem percebem que estão com o problema no início. Os sinais vão aparecendo aos poucos, e você pode começar a notar algumas mudanças na sua visão, como:
Visão Nublada ou Embaçada
Uma sensação de que a visão está ficando embaçada ou nublada, como se estivesse olhando através de um vidro sujo ou uma janela embaçada pelo vapor, e esse embaçamento vai piorando com o tempo
Cores sem Brilho ou Desbotadas
As cores que antes eram vibrantes e vivas começam a parecer mais desbotadas, sem tanto brilho, e podem ganhar um tom amarelado ou acastanhado, como se estivesse sempre usando óculos escuros de cor amarela.
Incomodo com a Luz do Sol ou Faróis de Carros
A luz do sol ou dos faróis de carros à noite passa a incomodar muito mais do que antes, causando ofuscamento e desconforto, e você pode começar a preferir ambientes mais escuros ou usar óculos escuros com mais frequência.
Halos ou Círculos Brilhantes ao redor das Luzes
Você pode começar a perceber halos ou círculos brilhantes ao redor das luzes, especialmente à noite quando olha para faróis de carros, semáforos ou postes de iluminação, o que pode até dificultar a direção noturna.
Troca de Receita de Óculos com Frequência
Muitas pessoas com catarata notam que precisam trocar a receita dos óculos com mais frequência, mas mesmo com os óculos novos a visão continua não ficando tão boa quanto deveria.
Visão Dupla
Algumas pessoas desenvolvem visão dupla em um dos olhos, o que significa ver duas imagens sobrepostas de um mesmo objeto quando olham apenas com o olho afetado.
Mancha esbranquiçada na parte central do Olho
Em casos mais avançados, pode-se até mesmo notar uma mancha esbranquiçada na parte central do olho (a pupila), que normalmente é preta; isso acontece quando a catarata está bem desenvolvida.
É importante entender que esses sintomas podem aparecer também em outras doenças oculares, por isso é fundamental consultar um oftalmologista para fazer o diagnóstico correto assim que perceber qualquer alteração na sua visão.
Por que a Catarata Aparece?
A causa mais comum da catarata é o processo natural de envelhecimento do corpo. Com o passar dos anos, as proteínas que formam o cristalino vão se degradando e se agrupando, formando áreas opacas que dificultam a passagem da luz.
É como se fosse um vidro transparente que, ao envelhecer, vai ficando embaçado ou amarelado.
Além da idade, existem outros fatores que podem aumentar o risco de desenvolver catarata ou fazer com que ela apareça mais cedo:
Diabetes mal controlado
O diabetes não controlado aumenta muito o risco de catarata, pois o excesso de açúcar no sangue altera o metabolismo do cristalino, acelerando o processo de opacificação; por isso é tão importante manter o diabetes bem controlado.
Exposição Solar (Raios UV)
A exposição frequente e prolongada ao sol sem proteção adequada, como óculos escuros de qualidade, pode acelerar o envelhecimento do cristalino devido aos raios ultravioleta que são prejudiciais para os olhos.
Tabagismo
Fumar cigarros ou usar outros produtos de tabaco aumenta significativamente o risco de catarata, pois as substâncias tóxicas da fumaça danificam as proteínas do cristalino e aumentam o estresse oxidativo nos olhos.
Corticóides
O uso prolongado de certos medicamentos, especialmente os corticoides (como prednisona), seja em forma de comprimidos, colírios ou pomadas, pode levar ao desenvolvimento de um tipo específico de catarata.
Trauma Ocular
Traumas oculares, como pancadas fortes no olho, podem causar catarata traumática, que pode aparecer logo após o acidente ou anos depois.
Condições Hereditárias
Algumas pessoas já nascem com catarata (catarata congênita) ou a desenvolvem na infância devido a problemas genéticos, infecções durante a gravidez (como rubéola) ou outras condições hereditárias.
Doenças Oculares
Doenças oculares como glaucoma, uveíte (inflamação dentro do olho) e retinose pigmentar também podem aumentar o risco de desenvolvimento de catarata.
Outros
Cirurgias oculares prévias, radioterapia na região da cabeça e pescoço, e até mesmo a obesidade e o consumo excessivo de álcool são fatores que podem contribuir para o aparecimento da catarata.
Como o Médico Diagnostica a Catarata?
O diagnóstico da catarata é feito pelo médico oftalmologista durante uma consulta completa, que inclui vários exames para avaliar não só a presença da catarata, mas também sua extensão e como está afetando sua visão. O processo de diagnóstico geralmente inclui:
Acuidade Visual
Teste de acuidade visual, onde o médico pede para você ler letras ou números em um quadro a certa distância, para verificar o quanto a catarata está afetando sua capacidade de enxergar nitidamente.
Biomicroscopia
Exame com lâmpada de fenda, que é um microscópio especial com luz intensa que permite ao médico examinar detalhadamente as estruturas da parte da frente do olho, incluindo a córnea, a íris e principalmente o cristalino, podendo assim ver exatamente onde e quão opaco o cristalino está.
Tonometria
Tonometria, que é a medição da pressão interna do olho, importante para descartar outras doenças como o glaucoma, que pode ocorrer junto com a catarata em algumas pessoas.
Fundoscopia
Exame de fundo de olho, onde o médico dilata suas pupilas com colírios especiais para poder examinar a retina e o nervo óptico, verificando se existem outras doenças associadas que também possam estar afetando sua visão.
Testes Adicionais
Testes adicionais, como a sensibilidade ao contraste e visão de cores, podem ser realizados para avaliar com mais precisão o impacto da catarata na sua qualidade visual e determinar o melhor momento para indicar o tratamento.
É importante ressaltar que, durante o exame de dilatação das pupilas, sua visão ficará embaçada e sensível à luz por algumas horas, então é recomendável não dirigir logo após a consulta e levar óculos escuros para usar na saída do consultório.
Tratamento da Catarata: O que Podemos Fazer?
No início, quando a catarata está começando e os sintomas são leves, algumas medidas podem ajudar a melhorar a qualidade da visão temporariamente:
- Uma nova receita de óculos pode compensar parcialmente as mudanças visuais causadas pela catarata inicial, proporcionando uma visão mais clara por algum tempo.
- Usar iluminação mais forte para leitura e outras atividades detalhadas pode ajudar a compensar a diminuição da quantidade de luz que chega à retina devido à opacidade do cristalino.
- Usar lentes antirreflexo nos óculos e evitar dirigir à noite podem reduzir o desconforto causado pelo ofuscamento e pelos halos em torno das luzes.
- Em ambientes muito claros, usar óculos escuros de boa qualidade com proteção UV pode melhorar o conforto visual, reduzindo a sensibilidade à luz intensa.
No entanto, é importante entender que estas medidas apenas aliviam os sintomas temporariamente. A catarata é uma condição progressiva e, com o tempo, essas soluções deixam de ser eficazes. Quando a catarata começa a interferir significativamente nas atividades diárias como ler, assistir TV, dirigir ou trabalhar, o tratamento definitivo é a cirurgia.
A Cirurgia de Catarata: Como Funciona?
A cirurgia de catarata é um dos procedimentos médicos mais realizados no mundo e tem um alto índice de sucesso. Ela consiste em remover o cristalino opaco e substituí-lo por uma lente intraocular artificial transparente.
Vamos entender como é todo o processo:
Pré Cirurgia
Antes da cirurgia, o médico faz vários exames para medir seu olho e determinar qual o poder da lente intraocular que será implantada. Estes exames são muito importantes para calcular a lente que vai proporcionar a melhor visão possível após a cirurgia.
No dia da Cirurgia
No dia da cirurgia, você receberá colírios para dilatar a pupila e anestésicos locais, geralmente em forma de gotas. A maioria das cirurgias de catarata hoje em dia é feita apenas com anestesia local, sem necessidade de anestesia geral.
A Cirurgia
Durante o procedimento, que dura entre 15 e 30 minutos, o cirurgião faz uma pequena incisão na córnea (a parte transparente da frente do olho) de apenas alguns milímetros. Por essa incisão, é introduzido um pequeno instrumento que emite ondas de ultrassom (facoemulsificador) para fragmentar o cristalino opaco em pequenas partes.
Lente
Essas partículas são então aspiradas, e através da mesma pequena incisão é inserida a lente intraocular artificial, que é dobrável e se abre dentro do olho, ocupando o mesmo lugar do cristalino original.
Sem necessidade de pontos
A incisão geralmente é tão pequena que se fecha sozinha, sem necessidade de pontos, o que torna a recuperação mais rápida e confortável.
Independência de Óculos
Existem diferentes tipos de lentes intraoculares disponíveis, desde as monofocais básicas (que corrigem a visão para uma única distância, geralmente longe, e você precisará de óculos para ler) até as mais avançadas multifocais ou tóricas, que podem corrigir também o astigmatismo e proporcionar boa visão tanto para longe quanto para perto, reduzindo a dependência de óculos.
A escolha do tipo de lente depende de vários fatores, incluindo suas necessidades visuais, estilo de vida, condição ocular e, em alguns casos, questões financeiras, já que as lentes mais avançadas geralmente não são cobertas pelos planos de saúde e têm um custo adicional.
Depois da Cirurgia: O que Esperar?
O período pós-operatório da cirurgia de catarata geralmente é tranquilo, mas requer alguns cuidados importantes:
Imediatamente após
Imediatamente após a cirurgia, você poderá sentir um leve desconforto, coceira ou sensação de areia nos olhos, que é normal e tende a diminuir nas primeiras 24-48 horas.
Primeiro Dia
Sua visão provavelmente estará embaçada no primeiro dia, mas deve começar a melhorar significativamente nas primeiras 24 a 72 horas, embora a estabilização completa possa levar algumas semanas.
Uso de Colírios
O médico vai prescrever colírios com antibióticos para prevenir infecções e anti-inflamatórios para reduzir a inflamação normal que ocorre após qualquer cirurgia, e é muito importante seguir rigorosamente as orientações sobre como e quando usá-los.
Oque não posso fazer nas Primeiras Semanas?
Durante as primeiras semanas, você deve evitar esfregar os olhos, levantar objetos pesados, praticar esportes de impacto, nadar em piscinas ou no mar, e se abaixar com a cabeça para baixo, pois estas atividades podem aumentar a pressão dentro do olho e comprometer a cicatrização.
Cuidado ao Dormir
Evitar tocar ou esfregar os olhos inadvertidamente durante o sono.
Evitar Ambientes
Evite ambientes com muita poeira, fumaça ou outras substâncias irritantes que possam causar desconforto e fazer você querer esfregar os olhos.
Seguimento pós operatório
Você precisará retornar ao consultório para consultas de acompanhamento no dia seguinte à cirurgia, após uma semana, e depois de um mês, para que o médico possa avaliar a cicatrização e o resultado visual.
Óculos
Após a estabilização da visão, geralmente entre um e três meses depois da cirurgia, você poderá fazer um exame para verificar se precisa de óculos para alguma distância específica, dependendo do tipo de lente intraocular que foi implantada.
É importante saber que a maioria das pessoas experimenta uma melhora significativa na visão após a cirurgia de catarata, mas o resultado final pode variar de acordo com a saúde geral dos olhos. Se você tinha outras doenças oculares além da catarata, como glaucoma, degeneração macular ou problemas na retina, estas condições continuarão presentes após a cirurgia e podem limitar o ganho visual.
Perguntas Frequentes sobre Catarata
A catarata pode voltar depois da cirurgia?
Não, a catarata não pode voltar depois que o cristalino natural foi removido e substituído por uma lente artificial. No entanto, em cerca de 20-30% dos casos, pode ocorrer um embaçamento na cápsula posterior (uma membrana fina que segura a lente intraocular no lugar), o que é muitas vezes confundido com o retorno da catarata.
Esse problema, chamado de opacificação da cápsula posterior, é facilmente tratado com um procedimento rápido e indolor a laser, realizado no próprio consultório, que cria uma pequena abertura nessa membrana embaçada e restaura a visão clara.
Qual é a idade ideal para fazer a cirurgia de catarata?
Não existe uma idade fixa ou ideal para fazer a cirurgia. A decisão deve ser baseada no quanto a catarata está afetando sua visão e sua qualidade de vida, e não na sua idade.
Algumas pessoas podem precisar da cirurgia aos 50 anos, enquanto outras podem esperar até os 80 ou mais. O importante é avaliar se a dificuldade visual está prejudicando suas atividades cotidianas como dirigir, ler, trabalhar ou praticar hobbies.
O médico oftalmologista é quem vai ajudar a determinar o melhor momento para a cirurgia no seu caso específico.
É preciso esperar até a catarata “amadurecer” para fazer a cirurgia?
Antigamente, quando as técnicas cirúrgicas eram mais limitadas, os médicos recomendavam esperar até que a catarata estivesse “madura” (bem avançada) para realizar a cirurgia.
Hoje em dia, com as técnicas modernas e equipamentos avançados, isso não é mais necessário. Na verdade, é preferível realizar a cirurgia antes que a catarata fique muito avançada, pois cataratas muito duras podem tornar o procedimento um pouco mais complexo.
O momento ideal para a cirurgia é quando a catarata começa a interferir significativamente na sua qualidade de vida, independentemente de quão “madura” ela esteja.
Posso operar os dois olhos ao mesmo tempo?
Tradicionalmente, os cirurgiões operam um olho de cada vez, com um intervalo de pelo menos uma semana entre as cirurgias. Isso permite avaliar o resultado da primeira cirurgia antes de prosseguir com a segunda e reduz o risco de complicações afetando os dois olhos simultaneamente.
No entanto, em alguns casos selecionados e em centros especializados, pode ser realizada a cirurgia de catarata bilateral imediata (nos dois olhos no mesmo dia). Esta abordagem tem vantagens como recuperação única e resultado visual mais rápido, mas ainda não é muito comum devido aos riscos potenciais envolvidos, mesmo que pequenos.
Depois da cirurgia, ficarei livre dos óculos para sempre?
A resposta depende do tipo de lente intraocular escolhida e da condição dos seus olhos. As lentes monofocais padrão, que são as mais comumente cobertas pelos planos de saúde, geralmente corrigem a visão para uma única distância (normalmente para longe), e você provavelmente precisará de óculos para leitura ou outras atividades de perto.
Já as lentes premium multifocais ou as de foco estendido podem proporcionar boa visão tanto para longe quanto para perto, reduzindo significativamente a dependência de óculos. No entanto, mesmo com essas lentes mais avançadas, algumas pessoas ainda podem precisar de óculos para determinadas tarefas específicas ou em condições de iluminação desafiadoras.
Além disso, se você tem astigmatismo significativo e não opta por uma lente tórica (que corrige o astigmatismo), continuará precisando de óculos para ter a melhor visão possível. Por isso, é importante discutir suas expectativas visuais com seu oftalmologista antes da cirurgia para escolher a lente mais adequada ao seu estilo de vida e necessidades.
A cirurgia de catarata é dolorosa?
A cirurgia de catarata moderna é praticamente indolor. Ela é realizada com anestesia local, geralmente apenas com colírios anestésicos, e você permanece acordado durante o procedimento, mas sem sentir dor. Algumas pessoas podem sentir uma leve pressão ou desconforto, mas não dor propriamente dita. Durante a cirurgia, o médico pode pedir que você olhe para uma luz específica, o que ajuda no posicionamento correto dos instrumentos.
Após a cirurgia, é normal sentir uma leve sensação de corpo estranho, como se tivesse um cisco ou areia no olho, além de uma leve sensibilidade à luz. Estes sintomas geralmente desaparecem em poucos dias com o uso dos colírios receitados pelo médico. Caso sinta dor intensa após a cirurgia, isso não é normal e você deve contatar seu oftalmologista imediatamente, pois pode ser sinal de alguma complicação que requer atenção.
Prevenção: É Possível Evitar a Catarata?
Não é possível prevenir completamente o desenvolvimento da catarata relacionada à idade, já que o envelhecimento do cristalino é um processo natural. No entanto, existem medidas que podem ajudar a retardar seu aparecimento ou progressão:
- Proteja seus olhos da radiação ultravioleta usando óculos de sol de qualidade sempre que estiver ao ar livre, mesmo em dias nublados, pois os raios UV podem atravessar as nuvens.
- Se você é fumante, busque ajuda para parar de fumar, pois o tabagismo é um fator de risco importante para o desenvolvimento precoce de catarata.
- Mantenha uma dieta saudável e rica em antioxidantes, como frutas e vegetais coloridos, que contêm vitaminas C e E, luteína e zeaxantina, substâncias que ajudam a proteger as células dos olhos contra danos oxidativos.
- Controle adequadamente doenças crônicas como diabetes e hipertensão, seguindo as orientações médicas e tomando os medicamentos conforme prescritos, pois essas condições mal controladas podem acelerar o desenvolvimento da catarata.
- Evite o uso prolongado de corticoides sem supervisão médica, pois esses medicamentos, quando usados por períodos extensos, aumentam o risco de catarata.
- Realize exames oftalmológicos regulares para detectar e tratar qualquer problema ocular em estágio inicial, o que pode ajudar a preservar a saúde dos seus olhos por mais tempo.
- Use equipamento de proteção adequado para os olhos ao praticar esportes ou realizar atividades com risco de trauma ocular, como trabalhos de marcenaria ou construção.
Embora essas medidas possam ajudar a retardar o desenvolvimento da catarata, é importante entender que a maioria das pessoas, se viver o suficiente, acabará desenvolvendo algum grau de catarata como parte natural do envelhecimento. A boa notícia é que, com os avanços da medicina moderna, a cirurgia de catarata é um procedimento seguro e eficaz que pode restaurar a visão e melhorar significativamente a qualidade de vida.
Conclusão: Uma Mensagem de Esperança
Se você foi diagnosticado com catarata ou suspeita que possa estar desenvolvendo essa condição, saiba que não está sozinho. A catarata é extremamente comum e, felizmente, tem tratamento eficaz. Ao contrário de muitas outras doenças oculares que podem causar perda irreversível da visão, a catarata pode ser completamente tratada, devolvendo uma visão clara e nítida para a grande maioria das pessoas.
A medicina oftalmológica avançou enormemente nas últimas décadas, tornando a cirurgia de catarata um dos procedimentos médicos mais seguros e bem-sucedidos disponíveis atualmente. Os novos equipamentos, técnicas cirúrgicas e lentes intraoculares permitem resultados cada vez melhores, com recuperação rápida e poucas limitações no pós-operatório.
Não deixe que o medo ou a ansiedade o impeçam de buscar tratamento quando necessário. Converse abertamente com seu oftalmologista sobre suas dúvidas, preocupações e expectativas. Um bom médico vai entender seus receios e fornecer todas as informações necessárias para que você se sinta seguro e confiante em relação ao tratamento.
Lembre-se de que cuidar da saúde dos seus olhos é uma parte essencial do cuidado com sua saúde geral e seu bem-estar. Com os cuidados adequados e o tratamento no momento certo, você pode continuar a desfrutar de uma boa visão e manter sua independência e qualidade de vida por muitos anos.
Leia Também
https://victorbaueroftalmologista.com/cuide-dos-seus-olhos-guia-oftalmologia/
https://victorbaueroftalmologista.com/cuide-dos-seus-olhos-guia-oftalmologia/
https://victorbaueroftalmologista.com/#Sobre